Видеопротоколирование врачебного приема: рискованно, но выгодно

С позиции пациента

Возможностей для видеосъемки у современного пациента масса: мобильный телефон, видеорегистратор, видеокамера. Но есть ли у него на это права?

Сведения обо всех лицах, которые участвуют в оказании медицинских услуг, относятся к информации ограниченного доступа (ч. 4 ст. 92 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и подлежат защите (Федеральные законы от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации» и от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Закон № 152-ФЗ)). Поэтому неважно, кто инициатор видеосъемки. В любом случае нужно соблюдать требования конфиденциальности полученной информации.

Изображения лиц медработников, запись голоса, Ф. И. О. на бейджике — это персональные данные. По закону (ст. 6 Закона № 152-ФЗ), когда инициатор видеосъемки пациент, он должен получить письменное согласие субъектов персональных данных — врача и иных медработников. В согласии должны быть указаны цели видеосъемки, а также последующие действия пациента по обработке данных (ст. 9 Закона № 152-ФЗ).

Еще одно условие, которое должен соблюдать пациент: недопустимо, чтобы видеосъемка мешала врачу выполнять свои обязанности.

Маловероятно, что законная видеосъемка по инициативе пациента в принципе возможна. Во-первых, медработник с вероятностью 99% не даст согласия на съемку. Во-вторых, проблематично обеспечить условия, при которых видеосъемка не мешала бы работе врача.

Тем не менее желание пациента зафиксировать процесс оказания медуслуги понятно. Видеосъемка приема — единственное средство проверить, правильно ли действовал врач.

В интересах медорганизации

Обязанность производить видеосъемку приема пациента должна быть возложена на медорганизацию. Это логично. Если медорганизации возьмут на себя видеосъемку врачебного приема, у пациентов отпадет необходимость делать это самостоятельно, нарушая права врачей. Более того, медорганизации выгодно вести видеопротоколирование приема пациентов.

1. Только медорганизация полномочна централизованно создать такие условия для видеосъемки в кабинетах, чтобы это не мешало оказанию медицинской помощи.

2. В спорных случаях видеосъемка может стать спасением для врачей, которые качественно выполняют свою работу, но не успевают полноценно заполнить медкарту пациента. Ведь камера фиксируют все детали приема. Видеозапись может помочь разрешить конфликты, в основе которых лежат эмоции и невозможность установить терапевтическое сотрудничество между врачом и пациентом.

3. Медорганизация сможет сформировать видеотеку сложных клинических случаев и использовать эти материалы для обучения новых сотрудников, молодых кадров.

4. Упрощается задача внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи, процесс работы с претензиями пациентов и решения споров на досудебном этапе.

5. Видеосъемка — один из механизмов обеспечения безопасности медперсонала, т. к. создает условия для своевременного реагирования охраны.

Медленное внедрение видеосъемки в медорганизациях во многом связано с тем, что отсутствует необходимая техническая составляющая — системы безопасности персональных данных, защиты от несанкционированного доступа, изменения, утраты. Кроме того, имеет место страх врачей, что видеозаписи будут использовать исключительно им во вред.

В соответствии с законом

Закон признает видеозапись в качестве доказательства в судебном разбирательстве (ст. 81, 84 УПК РФ, ст. 55 ГПК РФ и ст. 26.7 КоАП РФ). Однако чтобы суд ее принял, она должна быть получена по правилам, предусмотренным законом. Именно поэтому важно соблюдать процедуру получения видеозаписи. Исходить нужно из того, что здесь участвуют три субъекта: пациент, медорганизация и медработник.

Медорганизация обязана уведомить пациента и своих сотрудников о том, что ведется (может проводиться) видеосъемка. Эту информацию следует разместить в холле и в каждом кабинете, зафиксировать в договоре с пациентом и в правилах внутреннего трудового распорядка. Негласная видеосъемка, т. е. та, о которой не предупредили, относится к оперативно-розыскным мероприятиям (ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 12.08.1995 № 144-ФЗ «Об оперативно-розыскной деятельности» (далее — Закон № 144-ФЗ)). Право ее проводить имеют только уполномоченные должностные лица (ст. 13 Закона № 144-ФЗ).

Брать с пациента отдельное согласие на проведение видеосъемки не требуется. Персональные данные субъекта можно обрабатывать без его согласия в рамках исполнения договора, стороной которого он является (подп. 5 п. 1 ст. 6 Закона № 152-ФЗ). Кроме того, информацию о здоровье можно обрабатывать без согласия пациента в медико-профилактических целях (подп. 4 п. 2 ст. 10). А также в случаях, когда видеосъемка (фотосъемка) не используется для идентификации личности гражданина (ст. 11 Закона № 152-ФЗ и разъяснения Роскомнадзора от 30.08.2013).

Отдельное согласие медработника на съемку также не требуется. Но при этом полученную видеозапись разрешено использовать только в рамках трудовых отношений. Это установлено нормами трудового законодательства. Обрабатывать персональные данные сотрудников можно для обеспечения их личной безопасности и контроля качества работы (п. 1 ч. 1 ст. 86 ТК РФ). При этом работник может знакомиться под подпись с документами работодателя, которые устанавливают порядок обработки персональных данных (ст. 21, 86 ТК РФ).

Запомните

Разрешена только видеосъемка оказания медицинской помощи, но не всего рабочего времени сотрудника. Когда он звонит домой, устраивает себе разгрузочное занятие физкультурой, принимает лекарства, вступает в силу право на неприкосновенность частной жизни (ч. 1 ст. 23 Конституции РФ). Информацию о частной жизни человека без его согласия собирать и хранить запрещено (ч. 1 ст. 24 Конституции РФ).